A váll körül sok-sok izom található, melyek felelősek az ízület stabilitásáért és mobilitásáért
A rotátor köpeny, ahogy azt a neve is mutatja a vállízület forgatását végzi, ugyanakkor jelentős szerepe van a stabilizálásában is. Ezért is van az, hogy ha sérül, nemcsak a forgató mozgás válik fájdalmassá, hanem a kar emelése is nehézkes, vagy egyáltalán nem lesz kivitelezhető.
Miért nevezik köpenynek?
A rotátor köpenyt alkotó izmok (négy izom), pont úgy veszik körbe a vállízületet, mintha egy köpenyt borítottunk volna rá.
Az alkotó izmok: kis görgetegizom (m. teres minor), tövis feletti izom (m. supraspinatus), lapockatövis alatti izom (m. infraspinatus), lapocka alatti izom (m. subscapularis).
Ezek közül a tövis feletti izom (m. supraspinatus) szerepe a legfontosabb, merthogy nem csupán kifelé forgatja a felkarcsont fejét, hanem oldalirányba meg is emeli a kart, és stabilan tartja az ízületi vápában a mozgások során. Ennek okán az izom inának a sérülése elég sok galibát okoz.
Ez az izom gyengülésre és rövidülésre is hajlamos.
Fő funkciója a a kar emelésének megindítása 30 fokig, a felkarcsont fejének rögzítése a vállízületi vápában a gravítációval szemben pl. teher cipelése a mozgások során.
Az izom gyengülése gyakori, sérülés pl. részleges szakadás, vagy gyulladás esetén.
Amennyiben rövidül az izom, a felkarcsont fejét az ízületi árokba szoríthatja, és ez a rotator köpeny funkciót rontja, a vállízület mozgásai korlátozottak lesznek.
Fájdalmat érezhetünk a váll külső oldalsó részén vagy a lapocka felső részén.
Természetesen a rotator köpenyen kívül nagyon sok egyéb izom pl: (mellizom, bicepsz) illetve a környéken található kötőszövetes képlet diszfunkciója is okozhatja a különböző vállövi vagy lapocka problémákat.
Mindig alapos feltérképezés, kikérdezés, funkcionális vizsgálatok szükségesek a pontosításhoz, és a probléma megoldásának terápiáját csakis egyénre szabva érdemes összeállítani. A megoldás mindig komplex.
Mit tehetünk?
- kötőszövetes lazítás
- passzív, illetve aktív nyújtások
- az ízület mobilizálása
- az ízület stabilizálása
- és a megfelelő vállövi ritmus helyreállítása személyre szabott mozgás tréninggel, illetve testtartásjavítás